সংক্ষেপে: WHO পরামর্শ দেয় ৬ মাস (প্রায় ১৮০ দিন) বয়সে বাচ্চাকে বুকের দুধের সঙ্গে অতিরিক্ত খাবার (complementary food) শুরু করতে এবং ২ বছর বা তার বেশি সময় বুকের দুধ চালিয়ে যেতে। প্রথমে ২-৩ চামচ নরম, ঘন ও চটকানো খাবার দিন, তারপর ধীরে বাড়ান। মাংস, কলিজা, মাছ, ডিম ও ডালের মতো আয়রনসমৃদ্ধ খাবারকে অগ্রাধিকার দিন; মধু, বাড়তি লবণ-চিনি ও গলায় আটকানোর খাবার এড়ান।
বাচ্চা কখন শক্ত খাবারের জন্য তৈরি হয়?
বেশিরভাগ বাচ্চা প্রায় ৬ মাসে তৈরি হয়। এসব লক্ষণ দেখুন:
- ঠেস দিয়ে বসতে পারে এবং ঘাড় ভালোভাবে শক্ত হয়েছে;
- আপনার খাবারের দিকে আগ্রহ দেখায় ও মুখ খোলে;
- জিব দিয়ে খাবার ঠেলে বের করে দেয় না।
তার আগ পর্যন্ত শুধু বুকের দুধই যথেষ্ট। ৬ মাসের পর শুধু বুকের দুধে আর চলে না, বিশেষ করে আয়রনের জন্য। শক্ত খাবারের পাশাপাশি দুধ খাওয়ানো কীভাবে চালিয়ে যাবেন তা জানতে পড়ুন বুকের দুধ খাওয়ানোর গাইড।
৬ থেকে ২৩ মাসে খাবার কীভাবে বাড়াবেন?
| বয়স | খাবারের ধরন | দিনে কতবার |
|---|---|---|
| ৬-৮ মাস | নরম, চটকানো বা ব্লেন্ড করা | ২-৩ বার |
| ৯-১১ মাস | ছোট করে কাটা বা চটকানো, সঙ্গে হাতে ধরার খাবার | ৩-৪ বার, সঙ্গে ১-২ বার নাস্তা |
| ১২-২৩ মাস | পরিবারের খাবার, নিরাপদ আকারে কাটা | ৩-৪ বার, সঙ্গে ১-২ বার নাস্তা |
দিনে একবার বা দুবার ২-৩ চামচ দিয়ে শুরু করুন, ধীরে ধীরে বাড়ান। পুরো সময় চাহিদামতো বুকের দুধ চালিয়ে যান।
বাংলাদেশে শিশুর প্রথম খাবার কী হতে পারে?
খাবার ঘন ও শক্তিসমৃদ্ধ রাখুন। পাতলা পানির মতো সুজি বা চালের মাড় আর পানি দিয়ে বানানো খাবারে পুষ্টি খুব কম। বাচ্চার অংশে এক চা-চামচ তেল বা ঘি মিশিয়ে দিন।
আয়রনসমৃদ্ধ খাবার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ:
- চটকানো বা কিমা করা মাংস ও কলিজা;
- কাঁটা বাছা মাছ;
- ডিম;
- মসুর বা মুগ ডালের মতো ডাল;
- সবজি এবং ডিম, মাছ বা মাংস দিয়ে খিচুড়ি।
WHO প্রতিদিন ৮টি খাদ্যগোষ্ঠীর অন্তত ৫টি দিতে বলে: বুকের দুধ, শস্য ও কন্দ, ডাল ও বাদাম, দুধজাত খাবার, মাংস-মাছ, ডিম, ভিটামিন এ-সমৃদ্ধ ফল ও সবজি (যেমন গাজর, মিষ্টিকুমড়া, আম, পেঁপে) এবং অন্যান্য ফল ও সবজি। ভিটামিন বা আয়রন ড্রপ লাগবে কিনা ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন। বাচ্চার বাটি, চামচসহ প্রয়োজনীয় জিনিস দেখতে পারেন বেবি কেয়ার বিভাগে।
প্রথম দিনের খাওয়ানো কেমন হবে?
বাচ্চা সজাগ আছে এবং খুব ক্ষুধার্ত বা ক্লান্ত নয়, এমন সময় বেছে নিন। বাচ্চাকে কোলে বা নিরাপদ চেয়ারে সোজা করে বসান, পরিষ্কার চামচ ব্যবহার করুন এবং একটি নরম খাবার ২-৩ চামচ দিন। খাবার ধরতে ও ঘাঁটতে দিন। শুরুতে অল্প খাওয়া ও নোংরা হওয়া স্বাভাবিক; এ সময় বেশিরভাগ পুষ্টি এখনো বুকের দুধ থেকেই আসে। নতুন খাবার কয়েক দিন পরপর একটি করে দিন, যাতে কোনো প্রতিক্রিয়া হলে বোঝা যায়।
ডিম ও চিনাবাদামের মতো অ্যালার্জির খাবার কি দেরিতে দিতে হবে?
না। প্রমাণ বলছে, সাধারণ অ্যালার্জেন দেরিতে দিলে অ্যালার্জি ঠেকানো যায় না। ডিম, চিনাবাদাম (পাতলা পেস্ট বা গুঁড়া করে, আস্ত বাদাম কখনো নয়), মাছ ও গম প্রায় ৬ মাস বয়সে অল্প অল্প করে, একবারে একটি নতুন খাবার দিন। বাচ্চার মারাত্মক একজিমা থাকলে বা ডিমে অ্যালার্জি জানা থাকলে এসব দেওয়ার আগে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।
কোন খাবার ও পানীয় এড়াবেন?
- ১২ মাসের আগে মধু, কারণ শিশুর বোটুলিজমের ঝুঁকি আছে।
- ১২ মাসের আগে গরুর দুধ প্রধান পানীয় হিসেবে। রান্নায় অল্প পরিমাণে দেওয়া যায়।
- বাড়তি লবণ ও চিনি, মিষ্টি পানীয়, প্যাকেটজাত জুস ও চা।
- গলায় আটকানোর খাবার: আস্ত বাদাম, আস্ত আঙুর, শক্ত কাঁচা সবজি ও ছোট কাঁটা।
বাচ্চা খাওয়ার সময় সবসময় পাশে থাকুন। গ্যাগিং (ওয়াক তোলা) শব্দ করে হয়, কাশি আসে এবং জিব সামনে ঠেলে আসে; সাধারণত নিজেই ঠিক হয়ে যায়। গলায় আটকে যাওয়া (choking) নিঃশব্দ: বাচ্চা কাশতে, কাঁদতে বা শ্বাস নিতে পারে না। এটি জরুরি অবস্থা, ৯৯৯-এ কল করুন ও প্রাথমিক চিকিৎসা দিন।
খাবার নিরাপদ রাখবেন কীভাবে এবং কীভাবে খাওয়াবেন?
- আপনার ও বাচ্চার হাত ধুয়ে নিন, নিরাপদ পানি ও পরিষ্কার বাসনপত্র ব্যবহার করুন।
- তাজা রান্না করা খাবার দিন, বাসি বা বাকি খাবার রেখে দেবেন না।
- বাচ্চাকে নেতৃত্ব দিতে দিন। জোর করে খাওয়াবেন না, মোবাইল বা টিভি দেখাবেন না।
- নতুন খাবার ৮-১০ বার দিন, কারণ প্রথমে না খাওয়া স্বাভাবিক।
বাচ্চার জ্বর হলে কখন ডাক্তার ডাকবেন তা জানতে পড়ুন শিশুর জ্বরের গাইড।
কখন ডাক্তার দেখাবেন?
বাচ্চার এসব হলে ডাক্তারকে জানান বা দেখান:
- ওজন ঠিকমতো বাড়ছে না বা বৃদ্ধি কম;
- বারবার বমি;
- কোষ্ঠকাঠিন্য যা ঠিক হচ্ছে না;
- সব শক্ত খাবার প্রত্যাখ্যান;
- নতুন খাবারের পর র্যাশ বা চাকা চাকা দাগ।
ঠোঁট বা মুখ ফুলে গেলে, শ্বাসকষ্ট হলে বা গলায় আটকে গেলে সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন (৯৯৯)। দুই ভিজিটের মাঝে খাবারের পরিকল্পনা বা বৃদ্ধি নিয়ে দুশ্চিন্তা হলে অনলাইনে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে পারেন, তবে শ্বাসকষ্টের মতো ক্ষেত্রে সরাসরি জরুরি সেবা দরকার।
তথ্যসূত্র
- Complementary feeding - WHO
- Infant and young child feeding - WHO
- Your baby's first solid foods - NHS
- Starting Solid Foods - HealthyChildren.org (AAP)
এই লেখা শুধু সাধারণ সচেতনতার জন্য, যোগ্য ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। বাচ্চাকে অসুস্থ মনে হলে দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যান।
